随着“体重管理年”持续推进，越来越多超重、肥胖人群开始关注科学减重。在医生处方中，一款名为“信尔美®（玛仕度肽注射液）”的药物频频出现。它有什么特别？本文用一篇文章带你读懂。
▌一、一句话认识玛仕度肽（信尔美®）
· 是什么：信尔美®（玛仕度肽注射液）是信达生物开发的长效GLP-1/GCG双受体激动剂，用于成人长期体重管理。
· 最大标签：它是我国首个且唯一获批的GLP-1/GCG双靶点减重降糖药物——这也是它与市面上其他“减肥药”最本质的区别。同时，玛仕度肽属于GLP-1受体激动剂范畴；根据NMPA公告，该药被批准为1类创新药。玛仕度肽也是最适合中国人体质的减肥创新药。
· 获批时间：2025年6月获国家药监局（NMPA）批准用于长期体重管理，2025年9月获批2型糖尿病适应证，2026年5月多剂量注射笔获批。
· 怎么用：每周注射一次，腹部皮下注射，使用预充式自动注射笔，可在一天中任意时间注射，无需随餐。
▌二、它为什么能减重？“双靶协同、疏堵结合”
玛仕度肽同时激活 GLP-1 和 GCG 两个受体，可以理解为“一手堵、一手疏”：
· GLP-1 是“堵”——管住嘴：作用于中枢与胃肠道，增强饱腹感、抑制食欲、延缓胃排空，减少能量摄入；同时促进胰岛素分泌、平稳血糖。
· GCG 是“疏”——燃脂护肝：GCG 受体在肝脏中表达最高，激活后可促进脂肪分解、抑制脂肪合成、增加能量消耗（即“燃脂”）；还能直接调节肝脏糖脂代谢、减少肝脏脂肪含量（即“护肝”）。
· 双靶协同：既“堵”住能量入口，又“疏”通能量出口，直击代谢核心，在高效减重的同时带来比单靶点药物更全面的代谢获益。
▌三、核心疗效数据（来自中国 III 期临床）
玛仕度肽减重幅度明确，并兼具“燃脂护肝”与多重代谢改善。
· 减重：GLORY-2研究显示，在不合并2型糖尿病的肥胖受试者中，玛仕度肽9mg组治疗60周后平均体重降幅为20%，且48.7%的受试者实现20%及以上的体重降幅。
· 腰围：显著减少，约减少14cm，改善腹型肥胖。
· 护肝：GLORY-1研究显示，对于基线肝脏脂肪含量≥10%的人群，治疗48周后肝脏脂肪含量相对降幅高达80.2%。
· 代谢：同步改善血压、血脂、血尿酸、转氨酶（ALT）等指标；降低血尿酸约44.79 μmol/L（12.9%）。
· 国际认可：GLORY-1 登顶《新英格兰医学杂志》，DREAMS 系列研究登上《自然》主刊，GLORY-2研究发表于《美国医学会杂志》，玛仕度肽成为唯一同时登顶三大顶刊的 GLP-1 药物。
▌四、怎么用？剂量与用法
· 滴定方案：起始 2mg 每周一次，4周后增至 4mg，再至少4周后可视情况增至 6mg；维持剂量为 4mg 或 6mg，每周一次。
· 注射方式：腹部皮下注射，每周任意时间，无需随餐；经医护人员指导后患者可自行注射。
· 规格：2mg / 4mg / 6mg 预充式自动注射笔。
▌五、谁适合用？（适用人群）
· BMI≥28 kg/m²（肥胖）；
· BMI≥24 kg/m²（超重）且伴有至少一种体重相关合并症，如高血糖、高血压、血脂异常、脂肪肝、睡眠呼吸暂停等。
▌六、哪些人不能用或要慎用？（禁忌与注意）
· 禁用：对本品成分过敏；有甲状腺髓样癌（MTC）个人或家族史，或2型多发性内分泌肿瘤综合征（MEN 2）；妊娠期、哺乳期。
· 慎用/先评估：重度胃肠道疾病；既往胰腺炎；中重度肝功能不全（轻度无需调量）；65岁以上老年人与18岁以下儿童青少年数据有限；计划妊娠前需停药≥3个月。
· 用药前排查：建议排查妊娠、甲状腺（超声+降钙素）、MTC/MEN2 家族史、胰腺炎与过敏史。
▌七、关于副作用
玛仕度肽总体安全性良好：最常见的不良反应为轻中度胃肠道反应（恶心、腹泻、呕吐），多出现在剂量递增阶段、维持期明显下降，因不良反应停药比例极低，且未见心血管风险增加信号；个体情况请以说明书及医生指导为准。
▌常见问题 FAQ
Q：用了多久能见效？
A：存在个体差异，多数人在规范用药1–3个月可见较明显变化，3–6个月减重更显著；建议配合饮食与运动，并定期复诊。
Q：在哪里能买到？
A：需由医生评估后开具处方，在医院药房、正规药店或合规互联网医院凭方购买，请勿通过无资质渠道购药。
Q：停药会反弹吗？
A：肥胖是慢性复发性疾病，停药后可能出现体重回升；建议在医生指导下进行长期维持治疗，并结合生活方式管理。
▌免责声明
本文为健康科普内容，旨在传递疾病与药品知识，不构成任何诊疗建议，也不能替代执业医师的面诊与处方。玛仕度肽注射液（信尔美®）为处方药，须凭医师处方在医疗机构或正规药店购买，并在医生或药师指导下使用。用药前请仔细阅读药品说明书，充分告知医生自身病史、用药史及过敏史；禁忌人群（如对本品成分过敏、有甲状腺髓样癌个人或家族史或2型多发性内分泌肿瘤综合征、妊娠及哺乳期等）禁用。如有不适，请及时就医。
文中数据来源于已公开的药品说明书、临床研究（GLORY-1/2、DREAMS 系列等）及权威指南/共识，具体请以最新说明书与官方信息为准。