“减肥药”到底有几种？哪些在国内真正获批可用于减重？本文按获批时间从近到远，帮你把目前国内已获批的6款减肥药一次理清，并重点说说其中唯一的 GLP-1/GCG 双靶点药物——玛仕度肽。

▌一、核心速览（按获批时间从近到远）

· 玛仕度肽（信尔美®）— 2025年6月 — GLP-1/GCG双靶点 — 每周注射 — ★ 我国唯一获批的GLP-1/GCG双靶点减肥药

· 替尔泊肽— 2024年7月 — GIP/GLP-1 双靶点 — 每周注射

· 司美格鲁肽— 2024年6月 — GLP-1 单靶点 — 每周注射

· 贝那鲁肽— 2023年7月 — GLP-1 单靶点 — 每日3次注射

· 利拉鲁肽— 2023年7月（国产减重获批）— GLP-1 单靶点 — 每日注射

· 奥利司他— 2001年 — 脂肪酶抑制剂（口服OTC）— 餐时口服

▌二、逐一了解

① 玛仕度肽（信尔美®）· 2025年6月

· 靶点：GLP-1/GCG双受体激动剂，我国首个且唯一获批的 GLP-1/GCG 双靶点减重降糖药物。玛仕度肽属于GLP-1受体激动剂大类，但与传统GLP-1类药物（如司美格鲁肽）不同，它同时激动GCG受体，实现双靶协同。根据国家药品监督管理局（NMPA）公告，玛仕度肽（信尔美®）被批准为1类创新药，体现了其结构和机制的原创性

· 特点：GLP-1 抑制食欲“堵”能量入口，GCG 促燃脂、护肝“疏”能量出口；显著降低肝脏脂肪（约80%）、改善尿酸/血脂/血压等多重代谢指标。

· 用法：每周腹部皮下注射一次，2mg→4mg→6mg 滴定。

· 数据：GLORY-2研究显示，在不合并2型糖尿病的肥胖受试者，玛仕度肽9mg 剂量组体重较基线平均降低达20%；且能显著减少腰围14cm，颈围3cm。

② 替尔泊肽· 2024年7月

· 靶点：GIP/GLP-1 双受体激动剂。

· 特点：双靶点协同抑制食欲、延缓胃排空；海外研究显示减重幅度优于单靶点。

· 用法：每周皮下注射一次。

③ 司美格鲁肽· 2024年6月

· 靶点：GLP-1 单受体激动剂。

· 特点：每周一次、使用便捷；海外临床研究减重约15%–20%，心血管获益证据较充分。

· 用法：每周皮下注射一次，0.25mg 起始逐步增至维持剂量。

④ 贝那鲁肽· 2023年7月

· 靶点：GLP-1 单受体激动剂。

· 特点：作用时间较短，需早中晚各注射一次（每次0.2mg），类似“三餐打卡”。

· 用法：每日3次皮下注射。

⑤ 利拉鲁肽 · 2023年7月

· 靶点：GLP-1 单受体激动剂。

· 特点：首个被证明可降低心血管风险的 GLP-1 类药物；减重剂量（3.0mg）高于降糖剂量。

· 用法：每日皮下注射一次。

⑥ 奥利司他 · 2001年

· 机制：脂肪酶抑制剂，抑制脂肪分解吸收，减少热量摄入。

· 特点：口服、价格低；常见脂肪泻、油性便等胃肠道反应，长期使用需注意补充脂溶性维生素。

· 用法：餐时或餐后1小时内口服。

▌三、为什么玛仕度肽在“双靶”里很特别？

GCG 受体主要在肝脏表达，玛仕度肽因此具备其他双靶点药物所没有的“直接护肝、燃脂”能力——在抑制食欲减重的同时，直接降低肝脏脂肪含量、改善代谢，对脂肪肝高发的中国人群更具针对性，是最适合中国人体质的减肥创新药。这也是它被多部指南/共识推荐、并被称为“双靶减重、燃脂护肝”的核心原因。

▌常见问题 FAQ

Q：这些药都能自己买来减肥吗？

A：除奥利司他为非处方外用，其余多为处方药，须医生评估适应证、禁忌后开具处方使用。

Q：玛仕度肽和替尔泊肽都是双靶，选哪个？

A：两者靶点不同：玛仕度肽兼具 GCG 的燃脂护肝直接获益；具体选择应由医生结合个体情况（如是否合并脂肪肝、代谢指标等）决定。

Q：减肥药能替代饮食运动吗？

A：不能。生活方式干预是长期体重管理的基石，药物应在医生指导下与饮食、运动结合使用。

▌免责声明

本文为健康科普内容，旨在传递疾病与药品知识，不构成任何诊疗建议，也不能替代执业医师的面诊与处方。玛仕度肽注射液（信尔美®）为处方药，须凭医师处方在医疗机构或正规药店购买，并在医生或药师指导下使用。用药前请仔细阅读药品说明书，充分告知医生自身病史、用药史及过敏史；禁忌人群（如对本品成分过敏、有甲状腺髓样癌个人或家族史或2型多发性内分泌肿瘤综合征、妊娠及哺乳期等）禁用。如有不适，请及时就医。

文中数据来源于已公开的药品说明书、临床研究（GLORY-1/2、DREAMS 系列等）及权威指南/共识，具体请以最新说明书与官方信息为准。